Η Μακεδονία θα έχει δραματικά μικρότερο πληθυσμό. Από το 1994 έως το 2019  ο αριθμός των γεννήσεων μειώνεται κάθε χρόνο και ο αριθμός των θανάτων αυξάνεται. Τα τελευταία 25 χρόνια, ο αριθμός των γεννήσεων μειώθηκε κατά 11.576, πράγμα που σημαίνει ότι το 2019 γεννήθηκαν 11.576 λιγότερα παιδιά από όσα γεννήθηκαν το 1994. Το 2019 γεννήθηκαν 19.845 παιδιά και το 1994, 31.421 παιδιά. Από την άλλη, σε 25 χρόνια ο αριθμός των θανάτων αυξήθηκε κατά 4.797 άτομα, δηλαδή το έτος που η Μακεδονία εισήλθε σε αρνητική φυσική αύξηση του πληθυσμού, 4.797 άτομα πέθαναν περισσότερο από όσα το 1994. Το 2019 πέθαναν 20.446 άτομα ενώ το 1994 15.649. Εάν συνεχιστεί αυτή η τάση, σε 25 χρόνια θα υπάρχουν περίπου 200.000 λιγότεροι άνθρωποι στην Μακεδονία. Ο δημογράφος Ντόντσο Γκερασιμόβσκι λέει: «Όλα αυτά οδηγούν σε γήρανση του πληθυσμού. Η χώρα, σύμφωνα με δημογραφικά στοιχεία βρίσκεται ήδη σε μια βαθιά δημογραφική γήρανση.  Στη χώρα μας, το ποσοστό του πληθυσμού άνω των 65 ετών κυμαίνεται από 16 έως 18%». https://bit.ly/37QP1S8